Туннельный синдром, он же синдром карпального канала – это состояние, при которой происходит защемление нервов между мышцами, сухожилиями и костями запястья.
Синдром карпального канала проявляется онемением и болью в кисти.
Причин возникновения туннельного синдрома несколько:
- частые и повторяющиеся движения в кисти,
- постоянная нагрузка на кисть (выполнение какой-либо физической работы),
- воспаление и отек окружающих нервы тканей из-за травмы,
- воспаления суставов (артрит), околосуставных тканей (периартрит),
- поражение сустава (лучезапястного) артрозом.
Туннельный синдром начинает проявляться постепенно, начиная с возникновения онемения и боли во время длительной работы кистью и проходя после завершения работы.
Позже, боль может возникать даже при умеренных нагрузках на кисть, а иногда — в покое. Кроме боли и онемения человек может также испытывать жжение, слабость в кисти (неспособность сильно сжать кулак), иногда могут возникать судороги в кисти.
Диагностируется туннельный синдром на основании характерных жалоб, указанных выше, и положительных функциональных пробах:
- Тест Тинеля — в наиболее узком месте запястного канала, со стороны ладони при постукивании возникают покалывания, боль.
- Тест Фалена — при максимально согнутой кисти в области запястья в течение минуты или менее появляется боль или онемение.
- Манжеточный тест — в предплечье располагают манжету от аппарата для измерения артериального давления и максимально накачивают. В течение одной минуты при положительной пробе и наличии синдрома появляется чувство онемения и покалывания.
- Тест поднятых рук — верхние конечности поднимают вертикально вверх и держат в таком положении в течение минуты. При положительном результате неприятные ощущения появляются уже через 30-40 секунд.
Правильно установить диагноз и назначить лечение может врач-невролог, поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться именно к нему.
Существует несколько способов лечения туннельного синдрома.
Необходимо снизить нагрузку на кисть и увеличить интервалов между нагрузкой. Можно использовать специальные ортезы для кисти, которые будут помогать держать её в правильном положении, использование специальной гимнастики для кисти.
Также можно накладывать холодные компрессы на пораженное запястье на несколько минут, это будет снимать отёк и болевые ощущения.
В качестве обезболивающего можно использовать нестероидные противовоспалительные, например Эторелекс (эторикоксиб).
Препарат принимается 1-2 раза в день в дозе 60-120 мг (1-2 таблетки). Это эффективное средство для борьбы с болью, вызванной туннельным синдромом, обеспечивая длительное и надежное обезболивание.
Эторелекс (эторикоксиб) показал своё преимущество над другими препаратами ряда НПВС, поскольку обладает более выраженным обезболивающим действие и меньшим количеством побочных эффектов.
Так же могут использоваться сосудистые препараты (пентоксифиллин, троксевазин) и метаболические препараты (тиоктовая кислота, витамин группы В).
В случае если консервативные методы лечения не помогают (6 и более месяцев), возможно использование хирургического метода лечения. Оно заключается в небольшой операции на кисти, при которой пораженный нерв будет освобожден от сдавливания окружающими тканями.
Была ли вам полезна статья?
