Остеохондроз шейного отдела — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором наблюдаются дегенеративные и дистрофические изменения межпозвоночных дисках шейного отдела. Болезнь сопровождается головной болью и хрустом в шее, нарушением кровоснабжения мозга.[4]
Симптомы остеохондроза шейного отдела
При шейном остеохондрозе возможен целый комплекс неприятных ощущений. Симптомы заболевания могут проявляться по отдельности, возникать и исчезать, либо накладываться друг на друга, усиливая дискомфорт. Самыми распространенными признаками остеохондроза являются:
- хруст в шее при повороте и наклоне головы,
- шум в ушах,
- головокружения, обмороки,
- черные точки в глазах, ухудшение зрения,
- головные боли,
- внезапные скачки внутричерепного давления,
- ощущение скованности в плечах,
- нарушение чувствительности и подвижности рук.
По отдельности эти симптомы могут свидетельствовать о различных травмах и заболеваниях, однако в комплексе сигнализируют именно о развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника.
Причины развития заболевания
Причиной дистрофии межпозвоночных дисков может служить наследственность, однако намного чаще к развитию шейного остеохондроза ведут:
- длительная неподвижность шеи;
- неправильная организация рабочего пространства, когда голова во время работы опущена, а шея напряжена;
- чрезмерная нагрузка на шейные позвонки при занятиях спортом — удары, прыжки, падения могут повреждать позвонки, смещать их относительно друг друга;
- травмы — при авариях, падениях с высоты, в драках;
- нарушения осанки, связанные с неудобной одеждой, обувью или вызванные заболеваниями опорно-двигательного аппарата: плоскостопием, артрозом коленного сустава, дисплазией тазобедренного сустава, сколиозом;
- нарушение минерального состава костей, связанное с возрастом, неправильным питанием, некоторыми заболеваниями.
Стадии развития заболевания
Шейный остеоходнроз развивается медленно. Первые признаки заболевания появляются к 40 годам, хотя в случае травм или наследственной хрупкости тканей болезнь может начинаться намного раньше. Условно заболевание проходит 4 стадии, хотя резко выраженной границы между ними нет.
- 1 стадия. Неприятное ощущение скованности в области шеи и лопаток, возможно появление боли при резких движениях. Как правило, эти признаки вообще не связывают с остеохондрозом, списывая их на усталость. На данной стадии возможно полное излечение заболевания.
- 2 стадия. Боль при движениях усиливается, становится труднее просто повернуть или наклонить голову. Появляются мигрени, головокружения, шум в ушах — все признаки нарушения кровообращения, вызванного сдавлением сосудов из-за неправильного положения шейных позвонков. На рентгене заметно смещение позвонков и уменьшение высоты диска.
- 3 стадия. Боль сохраняется в состоянии покоя, иррадирует в затылок, плечи, руки, спину. Образуются дисковые грыжи, подвижность шеи нарушается значительно. Возникает слабость рук, онемение, головокружения могут приводить к обморокам. Рентген показывает заметное уменьшение высоты диска, начальные деформации шейных позвонков, кальцинаты[1] в тканях.
- 4 стадия. Полное разрушение одного или нескольких межпозвоночных дисков с замещением хрящевой ткани на соединительную. Фактически, данные позвонки полностью теряют подвижность, нервы защемляются, вызывая постоянные спазмы мышц. Спазм в свою очередь нарушает нормальное кровообращение. В результате пациент жалуется на острые боли в шее, мигрени с тошнотой, головокружения, онемение верхних конечностей. В тяжелых случаях 4 стадия шейного остеохондроза становится причиной инсульта, паралича, деменции.[5]
Лечение шейного остеохондроза
Подбор терапии шейного остеохондроза осуществляется на основе данных рентгенологического исследования, МРТ, опроса пациента и результатов анализов.
Цель обследования — выявить, на какой стадии находится процесс разрушения хрящевой ткани, определить, что послужило причиной для начала процесса и разработать стратегию лечения.
На ранних стадиях пациенту рекомендуют смену образа жизни — повышение физической активности, ежедневную зарядку, плавание и физиопроцедуры — массаж, прогревания. Врач может порекомендовать диету, богатую хондроитином: наваристый говяжий бульон, холодец, заливное из рыбы и просто жирная рыба, а также всевозможные желе и суфле в качестве десертов.
При серьезных повреждениях хрящей, выраженном изменении позвонков, защемлении нервных корешков пациенту назначают ЛФК под наблюдением специалиста и препараты-хондропротекторы, которые значительно повышают устойчивость хрящевой ткани, а также стимулируют ее регенерацию.
В случаях замещения хрящей соединительной тканью полное излечение невозможно.
Проведение ЛФК и физиопроцедур показано для профилактики разрушения соседних хрящей и уменьшения болевого синдрома. Препараты для регенерации хрящевой ткани здесь назначают выборочно.
Обязательным элементом в лечении шейного остеохондроза является обезболивание — зачастую болевой синдром провоцирует спазм мышц и ухудшает состояние пациента. Для снятия боли и уменьшения воспаления в области деформации хряща врач назначает НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты селективного типа, блокирующие развитие воспаления и болевого синдрома на стадии медиаторов.
Наибольшую свободу в подборе дозировок дает Эторелекс — нестероидный противовоспалительный препарат на основе эторикоксиба[2], имеющий минимальное количество побочных эффектов.
Препарат выпускают в дозировках от 30 до 120 мг, что позволяет не только подобрать индивидуальную дозировку, но и плавно завершить прием обезболивающего по окончании основной терапии.
В большинстве случаев шейного остеохондроза врачам удается полностью остановить дегенеративные изменения в межпозвоночном диске и вернуть шее подвижность.
- Солонский Д.С., Суворова Л.А., Стулин И.Д., Садиков П.В., Возможности цифровой рентгенографии в выявлении атерокальциноза сонных артерий
- А.Е. Каратеев, Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении мышечно-скелетной боли: время «золотой середины»
- А. В. Панченко, Проблема эффективности обезболивания при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Возможные пути решения
- Гуща А.О., Шевелев И.Н., Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника
- Никифоров А.С. , Мендель О.И., Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение «РМЖ» №4 от 23.02.2006 стр. 247
Была ли вам полезна статья?
